Αιτήσεις Πολιτών

Υπηρεσία ηλεκτρονικής διαχείρισης αιτήσεων και βεβαιώσεων

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Τηλέφωνο*

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Email*

Α.Δ.Τ. ή Αριθμός Διαβατηρίου *

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Παρακαλώ να *

Επισύναψη Συνοδευτικών Εγγράφων (αν χρειάζεται)

Αυτός ο ιστότοπος προστατεύεται από το reCAPTCHA και ισχύουν η Πολιτική Απορρήτου και οι Όροι Παροχής Υπηρεσιών της Google

Έχω διαβάσει την πολιτική απορρήτου και αποδέχομαι την επεξεργασία των προσωπικών μου δεδομένων για την διεκπεραίωση της παραπάνω αίτησης*

Μπορείτε να λάβετε για εσάς ή το παιδί σας ηλεκτρονική βεβαίωση νοσηλείας ή εξέτασης, που διενεργήθηκε στο νοσοκομείο μας.

Για την πρόσβαση στην εφαρμογή θα χρειαστείτε:

τους προσωπικούς σας κωδικούς πρόσβασης στο Taxisnet
τον ΑΜΚΑ σας (ή τον ΑΜΚΑ του παιδιού σας)
τον κωδικό μιας χρήσης (One Time Password – OTP), o οποίος αποστέλλεται στο κινητό σας τηλέφωνο

Μπορείτε να βρείτε το έγγραφο που εκδίδεται στην προσωπική σας θυρίδα στο gov.gr

Μετάβαση στο gov.gr

Στοιχεία Αιτούντος

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Τηλέφωνο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό / Τ.Κ.*

Α.Δ.Τ. ή Αρ. Διαβατηρίου *

Email*

Στοιχεία Ασθενούς

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Τηλέφωνο *

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Εξετάσθηκε στα

Ε.Ι.

T.E.Π.

Ημερομηνία Εξέτασης

Νοσηλεύθηκε στην κλινική:

Από

Έως

Παρατηρήσεις

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Στοιχεία Αιτούντος

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Τηλέφωνο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό / Τ.Κ.*

Α.Δ.Τ. ή Αριθμός Διαβατηρίου *

Email*

Στοιχεία Ασθενούς

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Τηλέφωνο *

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Παρακαλώ όπως χορηγήσετε Βεβαίωση *

Σκοπός Χρήσης Αίτησης *

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Στοιχεία Αιτούντος

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Τηλέφωνο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό / Τ.Κ.*

Α.Δ.Τ. ή Αριθμός Διαβατηρίου *

Email*

Στοιχεία Ασθενούς

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Τηλέφωνο *

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Περίοδος Νοσηλείας Από*

Έως*

Παρακαλώ να μου χορηγήσετε Βεβαίωση Εξόδων Νοσηλείας που θα χρησιμοποιηθεί: *

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Στοιχεία Αιτούντος

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Τηλέφωνο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό / Τ.Κ.*

Α.Δ.Τ. ή Αρ. Διαβατηρίου *

Email*

Στοιχεία Ασθενούς

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Ημερομηνία Γέννησης*

Τηλέφωνο *

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Περίοδος Νοσηλείας

Από*

Έως*

Κλινική Νοσηλείας:*

Θεράπων Ιατρός:*

Παρατηρήσεις

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Στοιχεία Αιτούντος

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Τηλέφωνο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό / Τ.Κ.*

Α.Δ.Τ. ή Αριθμός Διαβατηρίου *

Email*

Στοιχεία Ασθενούς

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Τηλέφωνο *

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Περίοδος Νοσηλείας

Από*

Έως*

Σκοπός Χρήσης Αίτησης *

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Στοιχεία Αιτούντος

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Τηλέφωνο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό / Τ.Κ.*

Α.Δ.Τ. ή Αριθμός Διαβατηρίου *

Email*

Στοιχεία Ασθενούς

Όνομα*

Επώνυμο*

Πατρώνυμο*

Διεύθυνση Κατοικίας*

Πόλη / Χωριό*

Τ.Κ. *

Τηλέφωνο *

Α.Μ.Κ.Α. ή Π.Α.Α.Υ.Π.Α.*

Κλινική νοσηλείας

Από

Έως

Παρακαλώ όπως μου χορηγήσετε Εισηγ. Φάκελο ΚΕ.Π.Α.

Σκοπός Χρήσης Εισηγ. Φακέλου ΚΕ.Π.Α. *

Ταυτοποίηση κατά την παραλαβή με:

Η παραλαβή γίνεται από το γραφείο Πρωτοκόλλου, Δευτέρα ως Παρασκευή 07:30-14:30, αφού πρώτα υπάρξει τηλεφωνική επικοινωνία στα 24613 52713 & 24613 52650 για την ημέρα και την ώρα παραλαβής [τρεις (3) εργάσιμες μέρες].

Τα έγγραφα παραλαμβάνονται με την επίδειξη του μέσου ταυτοποίησης που επιλέξατε στην αίτησή σας ή από τρίτους με εξουσιοδότηση μέσω του portal gov.gr είτε θεωρημένη από ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗ ΑΡΧΗ ή ΚΕΠ.

Αιτήσεις Πολιτών

Στοιχεία Αιτούντος

Στοιχεία Ασθενούς

Στοιχεία Αιτούντος

Στοιχεία Ασθενούς

Στοιχεία Αιτούντος

Στοιχεία Ασθενούς

Στοιχεία Αιτούντος

Στοιχεία Ασθενούς

Περίοδος Νοσηλείας

Στοιχεία Αιτούντος

Στοιχεία Ασθενούς

Περίοδος Νοσηλείας

Στοιχεία Αιτούντος

Στοιχεία Ασθενούς

Παρακαλώ όπως μου χορηγήσετε Εισηγ. Φάκελο ΚΕ.Π.Α.

Πληροφορίες

Χρήσιμα

Κατεβάστε την Εφαρμογή

GDPR Notice: